kanker Endometrial - remen didiagnosis kanker sahiji sistem reproduksi. Patologi mangrupakeun awal disumputkeun, jadi jarang didiagnosis dina tahap awal na. Hayu urang nganggap endometrial kanker: tanda na gejala, sabab, bentuk, arah utama terapi.
kanker Endometrial - faktor résiko
Pasien anu geus kapanggih kanker endometrial, umur téh mindeng leuwih ti 45-50 taun. A pemicu pikeun parobahan struktural dina sél tina lapisan indung anu prosés pakait sareng ménopause. Punah tina sistem reproduksi teu lulus kapiran pikeun awak. mungkin faktor résiko dokter séjén papisah kaayaan sapertos:
- kalainan tina sistem éndokrin, métabolisme awakna - diabetes, obesitas;
- hipertensi;
- hormon gangguan tina sistem reproduksi patali - hyperestrogenism;
- tumor indung hormonally aktip - Tumor Brenner unggal hal kalima accompanies kanker;
- sindrom Stein-Leventhal - digabungkeun jeung kanker endometrial dina 30% kasus;
- predisposition genetik;
- sajarah kulawarga - ayana nutup pathologies baraya tumor;
- delaying perdana seksual, saupama dirina;
- kurangna pregnancies na parity;
- telat ménopause (sanggeus umur 55);
- petikan terapi hormonal (tamoxifen).
kanker Endometrial - klasifikasi
Nurutkeun kana Klasifikasi Internasional kanker histological, kanker endometrial kabagi kana bentuk morfologis handap:
- adenocarcinoma;
- adenocarcinoma sél jelas;
- carcinoma sél squamous;
- adenocarcinoma;
- mucinous;
- carcinoma serous;
- squamous glandular;
- carcinoma undifferentiated.
adenocarcinoma sél jelas ngeunaan éndométrium
adenocarcinoma sél jelas leuwih umum pikeun bentuk sejen dina Patologi. Pikeun jenis ieu kanker dicirikeun ku ayana dina jaringan nu dimaksud sél épitél polyhedral badag. Hal ieu mindeng ditempo ayana sél has, nu lumangsung ganti ku unsur adenocarcinomas sél jelas. Sababaraha ahli atribut grup ieu Patologi jeung sél mezonefroidnye. elemen ieu nyarupaan sapatu kuku topi.
Adenocarcinoma of éndométrium
Endometrial adenocarcinoma - a Patologi nu sél utamana glandular aub dina prosés. Dina prakték adenocarcinoma glandular mangaruhan Rongga uterus jeung kanal cervical. jenis ieu kanker akun salila kira 70% sadaya prosés kanker, mindeng didiagnosis di awéwé kolot, tapi ogé lumangsung dina ngora.
kanker sél Squamous of éndométrium
kanker cervical Squamous nujul kana neoplasia malignant. Wangunan tumor diturunkeun tina sél squamous nu acquire varying tingkat atypia. Jeung progression panyakit dina tahap telat tina transisi sél dirobah ka wewengkon terusan cervical. Dina kasus kawas Onkologi kasebut didiagnosis salila ujian pelvic. Alatan kurangna gambar klinis caang eta teu kauninga dina tahap awal. Gejala panyakit langka mungkin kaasup:
- nyeri pelvic;
- gangguan di kandung kemih kemih sarta réktum;
- spotting jeung bule.
kanker sél squamous Glandular of éndométrium
carcinoma Glandular squamous cell jaringan endometrial - a formulir misah tina Patologi. A fitur has tina éta ayana tumor, nu struktur dimorphic. Salaku bagian tina formasi sapertos anu komponén squamous na glandular hadir. Sakumaha aturan, mendominasi glandular squamous. formulir ieu kanker endometrial akun pikeun 4% tina kabeh kasus Patologi. Leuwih umum di awéwé ngaliwatan 55 taun, sarta dina kasus jarang lumangsung dina ngora.
Di ngabandingkeun kalayan adenocarcinomas séjén kanker sél squamous glandular ngabogaan diferensiasi low. Kusabab ieu fitur struktural tumor nu sering janten tangtosna agrésif. Grossly, tanpa pamakéan alat kalawan magnification tinggi, formulir ieu teu beda adenocarcinomas lianna. Ieu nyarupaan pangajaran polypoid atanapi ulcerated. bentuk harti Patologi di tingkat mikroskopis dilumangsungkeun nurutkeun darajat diferensiasi sahiji komponén individu.
kanker endometrial Serous
carcinoma Serous nujul kana grup badag tina tumor épitél. Patologi dibentuk tina sél jaringan épitél dirobah atawa degenerated. Dina hal ieu, mindeng asal jalma hésé ascertain. formulir ieu dicirikeun ku petikan disumputkeun, sarta kapanggih hiji survéy acak tina awéwé ngaliwatan gangguan siklus, sistem reproduksi jalan. Tanda kanker endometrial mun nangtukeun jenis panyakitna formulir ieu nu awéwé paling hese.
carcinoma mucinous
jenis ieu kanker dicirikeun ku proliferasi sél nu ngandung dina diri mucin intracytoplasmic. formulir Ieu panyakit mangrupakeun 10% keur sakabeh kasus kanker awakna uterus. Ciri khas neoplasm mangrupakeun diferensiasi tinggi sél tumor, sakumaha dibuktikeun ku ngajalankeun diagnosis ultrasound na specimen jaringan mikroskopis salajengna. dokter kanker Mucinous mindeng dianggap minangka konsekuensi narima gestagens sintétis.
Kanker tina éndométrium rahim - tanda na gejala
Nalika ngembang kanker endometrial, gejala panyakit lumangsung sanggeus lila. Kalolobaan penderita dina waktu beungeut tumor teu boga keluhan. Ieu ngécéskeun diagnosis kahaja sering kasakit dina pilarian keur nyababkeun gangguan dina sistem reproduksi. Kapala diantara gejala nunjukkeun kanker téh perdarahan uterus.
sékrési ieu teu boga sambungan kalawan menstruasi. Éta téh scant, mindeng dibarengan ku soreness slight nu misleads pasien. Awéwé diri butuh gejala rongkah tina bulanan na buka dokter ngan kanceuh sanggeus diulang. diagnosis diferensial ngabantuan ngadegkeun ngabalukarkeun sabenerna perdarahan - kanker uterus endometrial.
Salaku progression panyakit, sarta gejala nambahan. Diantara tanda lianna gering kayaning kangker éndométrium, perlu pikeun allocate:
- Penampilan whiter - ngurangan abnormal tina saluran séks. Ieu lumangsung salila tumuwuhna tumor. Akumulasi di rohangan uterus tina ngurangan, ngabalukarkeun nyeri dina beuteung handap, narik karakter.
- ngurangan Purulent tina heunceut. Palanggaran outflows whiter bisa ngakibatkeun kantétan inféksi, ngakibatkeun formasi pyometra - kumpulan nanah dina rongga uterus. Bikangna sahingga nangtukeun pintonan karakter Expander nyeri, muriang, deterioration kaséhatan umum.
- sindrom nyeri - nembongan dina rambatan sahiji prosés patologis, parobahan infiltrative di rohangan pelvic. Kalayan tumuwuhna gancang tina tumor, aya hiji komprési tina uretra, nyeri di wewengkon lumbar.
- Palanggaran urination na defecation prosés. Badag dimensi tumor primér ngangsonan penampilan gejala tambahan (nyeri dina mangsa urination, defecation, tenesmus - Palsu, pangjurung nyeri mun defecate).
- gangguan menstruasi - leuwih panjang, pondok, ngaronjat getih haid. Mindeng dikaitkeun jeung parobahan hormonal dina awak sabar.
kanker Endometrial - tahap
Gumantung kana darajat manifestasi klinis na gangguan anu di handap hambalan rahim kanker endometrial, nurutkeun klasifikasi Féderasi Internasional Obstetricians na Gynecologists (FIGO):
Hambalan 1. Zero (0) - watekna hyperplasia endometrial atypical, nu tahap awal Onkologi.
2. Fase kahiji - tumor nu geus aya dina awak rahim (IA-C). Pikeun ngabedakeun antara:
- IA hambalan - euweuh tumor nyerang inwardly dugi lapisan épitél;
- IB tahap - dina prosés patologis ngalibatkeun lapisan otot, bari teu ngahontal tengahna;
- ІS hambalan - carcinoma nyerang satengah lapisan otot sarta deeper, tapi henteu ngahontal serosa nu.
2. Tahap kadua dibagi kana:
- IIA - aub éksklusif payudara;
- Tahap IIB - infestation stroma.
3. Tahap katilu - kangker éndométrium daun awak wates, tapi teu saluareun pelvis. Gumantung kana fitur klinis, tahap ieu dibagi kana:
- ІІІA - carcinoma nyerang serosa atawa mangaruhan appendages;
- ІІІS - dicirikeun ku penampilan metastases di tempat ngumpulna limfa meungkeut.
4. Tahap kaopat:
- tumor nyerang kandung kemih atawa réktum - iva.
- penampilan metastasis jauh di luar pelvic nu - BIVB.
kanker Endometrial - diagnosis
Aya tanda kanker endometrial rahim ieu indikasi keur survey sabar komprehensif. Keur kaperluan ieu dilaksanakeun:
- ultrasound pelvic heunceut;
- gisterotservikoskopiya - scraping nu cervix na pelvic jaringan pikeun mikroskop salajengna;
- echography beuteung;
- colonoscopy ;
- cystoscopy.
kanker endometrial ku ultrasound
kanker Endometrial on ultrasound, fitur di nu ditétélakeun di luhur, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nangtukeun jenis panyakitna ku sonography transvaginal. Dina ulikan ieu, tabib ngadeteksi formasi buleud atanapi bentuk teratur. tumor leutik geus ngaronjat echogenicity jeung struktur homogen. Dina sirkuit ieu tumor leuwih lemes (resapan di edges rupa-rupa). Ngaronjat tumor ngabentuk hiji konduksi sora pangaruh akustik nu amplifies sinyal bahana. Jadi dokter nangtukeun jenis panyakitna kangker tina éndométrium, nu ayana gejala ieu ogé dikonfirmasi ku analisis.
kanker Endometrial - spidol tumor
Tumor - zat biologis aktip disintésis dina sél kanker. Maranéhanana diwangun ti hiji molekul protéin nu meungkeut lipid sarta karbohidrat. Spidol dihasilkeun gumantung kana fase tina prosés patologis, fitur struktural tumor dina. Dina bagian, aranjeunna tembus kana getih, tempat aranjeunna ditandaan ku uji labolatorium. Mikroinvazivny mun nangtukeun jenis panyakitna kangker endometrial, penderita dibéré tés keur spidol tumor handap:
- carcinoma sél squamous antigen (SCCA);
- CA 125;
- antigen carcinoembryonic (CEA);
- tumor kamajuan CA 27-29.
kanker Endometrial - Treatment
Sanggeus diajar ngeunaan diagnosis dahsyat, penderita sual munggaran: geus diolah atanapi henteu kanker endometrial. Dokter nyarita ngeunaan hiji recovery mungkin. hasilna sukses gumantung kana jenis panyakit, severity panyakit, panggung. Dina pengobatan jenis handap terapi:
- Téhnik bedah;
- Terapi radiasi ;
- kémoterapi ;
- terapi hormon.
Pilihan perlakuan gumantung ka sababaraha faktor. Dina métode seleksi campur terapi nyokot kana rekening:
- panggung kasakit;
- Ukuran tumor;
- histology;
- darajat diferensiasi;
- jero pengecambahan;
- sumebarna tumor luar organ nu dimaksud.
Sahiji metodeu ieu bedah leuwih mindeng dipaké. Ieu ngurangan kanceuh kanker endometrial. Salila dioperasi, dokter teu ukur dipiceun wewengkon kapangaruhan tina jaringan awak, tapi ogé ngalakonan Citatah caket dieu. pementasan bedah ngawengku:
- harita ngeunaan éta rohangan beuteung;
- mawa kaluar hiji biopsy sahiji titik limfa;
- ujian cytological tina sampel jaringan.
Dumasar hasil diala salila panalungtikan, putusan dina jumlah hiji operasi:
- hysterectomy (ngaleupaskeun awak pinuh) kalawan appendages;
- hysterectomy radikal jeung appendages na lymphadenectomy - ngaleupaskeun rahim sapanjang kalawan titik limfa lokal.
kanker Endometrial - ramalan
Nangtukeun hasil kasakit ramalan téh:
- panggung Patologi;
- umur;
- parobahan jero invasif;
- darajat diferensiasi;
- Ukuran tumor.
Salah sahiji faktor nangtukeun pikeun kanker endometrial anu metastases, nu lokasina di tempat ngumpulna limfa. Statistik dinya kapanggih yén sanggeus diagnosis kanker endometrial mangrupa tahap kahiji 82% pasien hirup lima taun atawa leuwih. Dina diagnosis kasakit dina hambalan kadua, tur mawa kaluar perlakuan bener, 65% pasien hirup leuwih ti lima taun. Dina 25% kasus ditandaan progression Patologi kalayan ramalan goréng.