Sistem aliran salah sahiji kapal badag nyaéta Gerbang Wina. Kalawan paningkatan dina tekanan hydrostatic di hipertensi portal tumuwuh. kaayaan ieu teu dianggap hiji kasakit bebas, sabab lumangsung dina latar tukang pathologies sejenna pakait sareng sirkulasi getih rupa lokalisasi tur asalna.
Klasifikasi sindrom hipertensi portal
4 bentuk dasar panyakit dipikawanoh dianggap:
- predpechenochnaya;
- intrahepatic;
- suprarenal;
- dicampur.
Predpechenochnaya atanapi hipertensi portal obstructive dianggap paling nangtang pikeun pengobatan panyakit salaku hasil tina ngamekarkeun anomali bawaan ti véna portal.
Intrahepatic tipe sindrom dina 95% kasus pakait sareng abot Sirosis tahap ati, atawa geus komplikasi a. Patologi kirang umum lumangsung alatan prosés sclerotic dina parenchyma jeung jaringan awak internal.
Suprarenal atanapi extrahepatic hipertensi portal alatan kasusah tina outflow tina cairan biologis ti urat ati. Ieu bisa jadi alatan nu ngaronjat viskositas getih nu, ayana plak koléstérol, kasakit éndokrin na Hepatology.
formulir dicampur hipertensi mangrupa konsekuensi thrombosis kronis ti véna portal kalawan Sirosis ati parna.
Salaku bisa ditempo, nu jadi sabab utama Patologi nu aya gangguan sirkulasi, kasakit Hepatology, komprési tina véna portal, cysts hépatik jeung tumor. Ogé faktor provoking bisa meta otoimun, éndokrin, kasakit vascular.
Gejala hipertensi portal
Klinik digambarkeun sindrom anu ngawengku keluhan handap:
- bloating, ningkatkeun ukuran na;
- squeezing sensasi di kuadran luhur katuhu, severity;
- kadang - korsi pisan poek, ampir hideung;
- encephalopathy;
- kabingungan, forgetfulness;
- drowsiness, kacapean konstan;
- yellowness kulit;
- ascites ;
- nyeri di wewengkon epigastric;
- seueul sarta utah;
- shortness tina napas, bareuh;
- esophageal-gastric perdarahan;
- leungitna napsu;
- karaton.
Ku sababaraha cara, gejala anu sarupa jeung gejala hépatitis tapi ngamekarkeun leuwih gancang sarta leuwih sengit.
Tanda hipertensi portal on ultrasound
Salila ujian ultrasound wangsit:
- Ati enlarged sarta limpa;
- ditingali jelas ayana thrombi dina pembuluh getih;
- ngembangna lumens véna splenic na portal.
Sajaba ti éta, kudu nedunan tés laboratorium keur diagnosis akurat hipertensi:
- Getih (dibagikeun, Biokimia );
- cikiih jeung tai.
Ogé radiography merenah, reogepatografiya, splenomanometriya, scan ati, splenoportography, biopsy jaringan lemes.
Perlakuan hipertensi portal
hambalan awal kasakit nyarankeun terapi konservatif ku agén vasoactive ubar, hususna - vasopressin atanapi analogues na.
Mun aya anu ngaluarkeun getih atawa komplikasi maké urat komprési usik Sengshtakena-Blackmore atanapi hardening dina 2-3 poé.
Lamun metoda pengobatan konservatif teu kungsi efektivitas operasi anu nangtukeun. Gumantung kana tujuan bedah, anu handap bentuk na:
- cairan ascites kalungguhan ti rohangan peritoneal.
- Nyieun jalur anyar keur ditarikna getih.
- Pamutahiran aliran getih hépatik jeung prosés regenerative dina awak urang.
- Réduksi aliran cairan biologis dina véna portal.
- Hubungan iwal antara urat burih jeung esophagus.