Kaayaan kulit, beurat awak, karya sistem cardiovascular na parameter fisiologis sejenna anu diatur ku hormon. Aranjeunna ngahasilkeun kelenjar husus - kelenjar adrénal jeung kelenjar hipofisis. Mun fungsi sahiji organ kaganggu, aya saimbangna éndokrin.
sindrom Cushing urang - naon eta?
nagara digambarkeun (hypercortisolism) ngawakilan kumpulan pathologies nu dihasilkeun cortex Jumlah kaleuwihan adrénal tina kortisol atawa hormon adrenocorticotropic. Kadé ngabedakeun zat ditaliti, sarta panyakit Cushing urang. Ieu mangrupakeun lesion sekundér tina sistem éndokrin, ngembang kana kasang tukang tina hipotalamus sarta hipofisis gangguan.
Sindrom Cushing urang - ngabalukarkeun
Aya sababaraha faktor anu diharepkeun ngangsonan Patologi ieu. Kabéh nyababkeun Cushing conventionally digolongkeun kana 3 jenis:
- exogenous;
- endogenous;
- pungsionalitasna.
hypercortisolism exogenous
sindrom sapertos Cushing urang tumuwuh dina pangaruh faktor éksternal. Alesan utama pikeun lumangsungna na dianggap bisa terus nyokot hormon glucocorticoid. Ieu jenis terapi alatan sindrom, jadi disebutna hypercortisolism iatrogenic. Anjeunna sering katempo sanggeus cangkok - pikeun ngurangan sistim imun jeung nyegah tampikan ti organ transplanted anu diangkat ku perlakuan hormonal. hypercortisolism médis dimimitian tur dina latar tukang peradangan kronis:
- rematik rheumatoid;
- asma bronchial;
- sistemik lupus erythematosus.
hypercortisolism endogenous
perwujudan ieu kasakit lumangsung alatan gangguan internal dina awak urang. Alesan utama nyaéta kaayaan ngembangkeun nu ngakibatkeun cortex adrénal:
- hyperplasia ;
- kanker;
- tumor benign;
- dystrophy.
Pemicu tumuwuhna tumor adrénal meureun turunan, jadi salah sahiji faktor hypercortisolism dianggap predisposition genetik. Kasakit Cushing urang ogé disababkeun ku tumor, tapi organ séjén:
- kelenjar hipofisis;
- ovarium;
- bayah;
- thymus nu;
- testicles;
- pancreatic atawa tiroid;
- bronchi.
sindrom pseudo-Cushing urang
Aya kaayaan nu aya kaleuwihan produksi kortisol dina awak tapi euweuh tumor gormonserketiruyuschie. sindrom Cushing urang mangrupakeun fungsi, mangka mindeng dibarengan ku kasakit neurological jeung jiwa. Pikeun pelanggaran tina gambar klinis ciri sagemblengna idéntik jeung kasakit leres. Kadangkala pseudo-sindrom Cushing ngangsonan:
- obesitas;
- kakandungan;
- alkohol (karacunan kronis);
- hipertensi ;
- métabolisme karbohidrat.
Kasakit Cushing urang - Gejala
The gejala utama Cushing dianggap déposisi gajih di sababaraha wewengkon:
- beuheung;
- sirah;
- beuteung;
- dada.
Alatan obesitas malah visually gampang pikeun ngaidentipikasi sindrom anu, Cushing urang, gejala nu aya kieu:
- beungeut buleud;
- disproportionately dahan ipis dibandingkeun jeung awakna;
- streamers ungu-bulao dina imbit, thighs, beuteung, taktak;
- depresi sarta psychosis alatan kaleuwihan beurat sarta penampilan goréng.
Mun untreated, kaayaan di tingkat hormonal anu gancang deteriorating. Ngamekarkeun sindrom kutang Cushing urang, gejala nu aya:
- tumuwuhna kaleuleuwihan bulu di awéwé (hirsutism, pola jalu);
- darah tinggi;
- irregularities menstruasi;
- peluh;
- myopathy;
- osteoporosis tur patali fractures anu sering;
- headaches;
- insomnia;
- gangguan mental;
- kelemahan;
- atrophy otot;
- burut beuteung;
- sweating;
- jerawat ;
- sababaraha hyperpigmentation kulit;
- curvature tina tulang tonggong;
- kurang gizi tina otot beuteung;
- réduksi dina aktivitas ti sistim imun;
- Blush caang.
Cushing urang Sindrom - diagnosis
Faktor utama sahingga disangka hypercortisolism - gejala panyakit. Saatos anamnesis ati sarta pamariksaan endocrinologist nangtukeun runtuyan studi pikeun nangtukeun nyababkeun fenomena klinis, diferensiasi digambarkeun kasakit sarta gangguan lianna. Cushing urang Sindrom - diagnosis:
- Cikiih jeung uji getih pikeun corticosteroids;
- X-ray wilayah sella jeung tangkorak;
- komputer atanapi Imaging résonansi magnetik ti hipofisis jeung kelenjar adrénal;
- dexamethasone sampel;
- biokimia getih;
- Sinar X-sahiji tulang tonggong jeung dada;
- scintigraphy adrénal.
sindrom Cushing urang - Treatment
Strategi terapi gumantung kana sabab nu provoked hypercortisolism kana. Lamun faktor exogenous dianjurkeun ka phasing kaluar, ngurangan dosage of glucocorticoids atawa ngagantian ku cara ubar immunosuppressive lianna. perlakuan Symptomatic dilumangsungkeun dina kasakit paralel Cushing urang, aimed di malikkeun éta prosés métabolik normalisasi, sarta beurat awak.
Bisi lobana produksi kortisol endogenous perlu pikeun ngaleungitkeun cukang lantaranana. Hijina pilihan éféktif dina ayana tumor, Sindrom Cushing urang provoking - diperlakukeun surgically. Neoplasm dipiceun, lajeng nu beam jeung terapi médis jangka panjang. Dipilih agén pharmacological nu ngurangan konsentrasi hormon corticosteroid dina getih jeung ngahambat produksi maranéhna:
- mitotane;
- aminoglutethimide;
- Mam jeung sajabana.
Sajaba ti éta, perlu ditewak gejala panyakit. Pikeun tujuan ieu (opsional endocrinologist):
- kalium olahan;
- nginum obat antihypertensive;
- diet;
- vitamin sarta mineral;
- obat hypoglycemic;
- calcitonins;
- bisphosphonates;
- stéroid anabolik;
- sedatives;
- antidepressants.
Hidangan di hypercorticoidism
Diet henteu ngabantu mun nyata ngurangan produksi kortisol, tapi mastikeun normalisasi tina prosés métabolik dina awak urang. Kadé ngeureunkeun hypercortisolism kompléks - perlakuan merta ngalibatkeun koreksi ti diet jeung wangenan atawa iwal ti produk handap:
- margarin;
- lemak sato;
- mayonnaise;
- mentega;
- smoked;
- uyah;
- lemak meats jeung lauk;
- baking;
- asinan;
- asinan;
- tea kuat sarta kopi;
- alkohol;
- manisan.
Pikeun mempermudah sindrom Cushing urang hal anu penting pikeun dahar:
- endog;
- produk susu;
- kéju;
- low-gajih atanapi soups vegetarian;
- cereals;
- pindang diet daging;
- bungbuahan sarta sayuran;
- greens;
- teas herbal;
- non-asam inuman buah jeung inuman buah.
Komplikasi panyakit Cushing urang
Patologi dianggap rawan progression dina henteuna hiji terapi nyukupan bisa ngabalukarkeun akibat serius. sindrom kasakit jeung Cushing urang nu pakait sareng komplikasi sapertos:
- stroke;
- decompensation cardiac;
- sepsis;
- insufficiency renal kronis;
- Pyelonephritis parna;
- cellulitis;
- sababaraha fractures;
- ruksakna teu bisa balik ka tulang tonggong;
- abrasions;
- batu ginjal;
- jamur sarta lesions kulit baktéri kalayan suppuration;
- kaluron;
- obstructed kuli.
Kadangkala sindrom atanapi Cushing urang kasakit nyaéta kaayaan pisan bahaya nu bisa ngeureunkeun fatally - adrénal (adrénal) krisis. tanda na:
- hypoglycemia;
- nyeri beuteung akut;
- utah teu bisa kakadalian;
- hyperkalemia;
- leungitna eling;
- panurunan seukeut dina tekanan getih;
- hyponatremia;
- acidosis métabolik.