Sindrom postcholecystectomical

Perlakuan utama jeung paling mujarab pikeun gallstones nyaeta dinten cholecystectomy - bedah ngaleupaskeun hampru. Tapi prosedur ieu moal salawasna ngaleungitkeun gejala ngarareunah beuteung, nu manifests sorangan dina bentuk nyeri na rasstvoystv dyspeptic. Maksudna sindrom postcholecystectomical (PHES).

Alesan postcholecystectomy sindrom

Paling umum sabab PHES:

• lesion Biliary tract extrahepatic;
• kista bili saluran;
• Batu di Saluran bili;
• Kasakit ati;
• cholestasis;
• inclination tina organisme jeung formasi batu.

Sanggeus ngaleupaskeun tina bili hampru asup kana peujit chaotically hasilna kaganggu nyerna dahareun jeung lumangsung salaku hasil tina hiji saimbangna microflora peujit. Mangkana aya na nyeri.

sindrom postcholecystectomy diagnosis

Paling informatif dianggap endoscopic cholangiopancreatography retrograde na sphincter manometry Oldie. Tapi parabot pikeun mawa kaluar diagnosis kitu boga ukur sababaraha puseur panalungtikan.

Paling mindeng ngalaksanakeun studi laboratorium nu nangtukeun tingkat:

• Bilirubin;
• gammaglutamiltransferazy;
• fosfatase basa;
• alanin jeung transaminase aspartat;
• amilase ;
• elastase;
• lipase.

laboraornye panalungtikan ieu bakal janten luyu, atanapi dina mangsa, atanapi dina 6 jam sanggeus serangan salajengna.

Gejala postcholecystectomy sindrom

Tanda PHES:

• nyeri dina sisi katuhu jeung pit burih, nu ogé bisa dibikeun di wewengkon taktak katuhu sarta balik;
• sagala rupa gangguan pencernaan, nu manifested sakumaha seueul, bloating, kabebeng, diare, sensasi kapaitan dina sungut;
• ogé bisa ngabalukarkeun jaundice.

sindrom postcholecystectomy klasifikasi

Hasil ngahijikeun Tatar klasifikasi PHES to date, teu. Mindeng ngagunakeun systematization a:

1. Constrictive papillitis duodenal.
2. pancreatitis tract (holepankreatit).
3. prosés aktif napel (diwatesan peritonitis kronis) dina spasi subhepatic.
4. Relapses formasi batu di Saluran bili.
5. borok sekundér gastroduodenal (atawa gepatogennye tract).

Postcholecystectomy Sindrom Treatment

Acara PHES perlakuan kudu aimed di, pikeun ngaleungitkeun gangguan ti alam fungsi atawa struktural saluran, ati, Biliary tract cerna jeung pankréas nu ngabalukarkeun nyeri.

Salah sahiji ukuran terapi nya hidangan pamisah (nepi ka 6-7 kali sapoé). Kituna di sindrom postcholecystectomy nembongkeun Diet - ditumpes kaasup asam, lada, Anggang jeung produk smoked.

Sabot paroxysmal nyeri mungkin janjian ubar ubar keur ngabius, kayaning:

• mebeverin;
• Drotaverinum.

Lamun anu ngabalukarkeun nyeri teh kakurangan énzim, mangka prescribed pikeun ngaronjatkeun olahan énzim nyerna, kayaning:

• Panzinorm forte;
• festal;
• Creon .

Lamun kitu, eta kapanggih yén sanggeus bedah ngaleupaskeun hampru, kaganggu biocenosis peujit, nu prescribers mulangkeun microflora peujit normal. Dina ieu munggaran agen antibakteri dikaluarkeun kayaning:

• furazolidone;
• Intetriks;
• Doxycycline.

dana ieu dijieun 5-7 poé, lajeng olahan anu ngereh baktéri ramah Gut:

• Linex;
• Bifidumbacterin jeung sajabana.

Genep bulan sanggeus operasi, penderita kudu di handapeun pengawasan dokter a.